近日，漳州正興醫(yī)院普外科-胃腸外科成功為一名82歲晚期胃癌伴腹腔轉移及惡性腹水的高齡患者實施了腹腔熱灌注化療（HIPEC）技術。這項新技術的成功開展標志著我院在晚期腫瘤綜合治療領域邁上新臺階，為更多患者提供了新的精準治療選擇。

“晚期胃癌老者，腹膜轉移+大量腹水 ”

今年82歲的王奶奶（化名），于10個月前確診為“胃惡性腫瘤并幽門梗阻”，術中探查發(fā)現胃癌并腹腔轉移，行“腹腔鏡下胃-空腸吻合術+腹壁腫物活檢術+腹腔化療藥物灌注術”，但術后患者因個人原因中斷治療。

1月前患者出現腹脹，復查顯示胃癌進展，腹膜廣泛轉移并伴大量腹水，腫瘤標志物CA125顯著升高（172.21U/ml），腹水中檢出腫瘤細胞，病情復雜且危重。

腹水液基細胞學：查見腫瘤細胞

“CHIPEC技術，“抗癌”新利器”

面對患者高齡、腫瘤晚期、腹腔廣泛轉移、大量腹水等多重難題，普外科團隊結合患者病情進行了充分的討論，在征得患者家屬同意后，決定采用HIPEC技術，通過熱療與化療的協同作用，精準打擊腹腔內轉移病灶，控制惡性腹水。

腹腔熱灌注化療（HIPEC）是對手術、放療、化療非常完善的治療補充，是近年來新興的治療胸腹膜惡性腫瘤的輔助新技術之一，是將含化療藥物的灌注液精準恒溫（43°C）、循環(huán)灌注、充盈腹腔并維持一定時間，是預防和治療腹膜的種植和轉移的一種化療方式。

熱灌注化療使熱療與化療灌注藥物產生有機互補作用，增加患者對化療的敏感性。不僅能夠更有效地殺傷惡性腫瘤細胞，提高病人的生存質量，延長病人的生命，同時又減輕放療和化療所產生的副作用，因而被國際醫(yī)學界稱之為“綠色療法”。

4月3日，李建國副院長帶領房全黨副主任醫(yī)師、吳蘇主治醫(yī)師為患者行腹腔鏡檢查+腹腔置管術。術中見腹腔大量血性積液（約2000mL），腹膜及大網膜廣泛種植轉移結節(jié)。為讓高齡的王奶奶減小創(chuàng)傷，加快恢復，團隊特別應用腹腔鏡微創(chuàng)置管的方式，避免了傳統開放手術置管的創(chuàng)傷。

而后，團隊順利完成標準同側大交叉置管，并分別于4月4日、5日為患者實施兩次床旁熱灌注治療。

熱灌注治療

患者王奶奶說道：“治療時肚子熱熱的、脹脹的，沒有特別不舒服，灌注后前兩天胃口差點，后面肚子比以前要舒服，不會脹了，食欲也好一點。”

經過熱灌注治療，王奶奶惡性腹水得到了有效控制，腹脹癥狀明顯改善，生活質量顯著提高，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

正興醫(yī)院副院長

普外科主任

李建國

熱灌注治療技術的成功開展，為腹膜轉移這一臨床難題提供了新的解決方案。我們將繼續(xù)優(yōu)化治療方案，推行以多學科聯合的模式，打造成立體腔熱灌注治療中心并積極加入由中國抗癌協會腹膜癌專委會牽頭的C-HIPEC技術聯盟，切實為本地癌癥患者帶來福音。

熱灌注治療使得化療藥物穿透性更強，化療藥物更加容易穿透癌細胞從而導致癌細胞死亡，并減少化療藥物的副作用。此項技術的順利開展，是醫(yī)院“科技興院”戰(zhàn)略取得的一項突破，將更好地解決腫瘤患者的治療問題，讓更多的患者獲益，提高生存質量，為他們帶來生的希望。

“歲月彰顯成就  鑄就不凡”

正興醫(yī)院普外科，自2013年揚帆起航以來，歷經十一年砥礪前行，不僅穩(wěn)固了其在區(qū)域醫(yī)療領域的堅實地位，更在李建國副院長的卓越領導下，以其深厚的學術造詣、精湛的手術技術及前瞻性的管理理念，引領科室不斷突破，形成了許多特色亞專科，特別是胃腸外科。

2019年，正興醫(yī)院普外科憑借其在臨床、教學、科研等多方面的杰出表現，榮獲漳州市市級臨床重點專科稱號，而后，經過更為嚴格的復評程序，正興醫(yī)院普外科再次以優(yōu)異的成績順利通過，彰顯了其在學科建設上的持續(xù)進步與卓越成就。

新技術的不斷引進與開展，是正興醫(yī)院普外科學科建設的重要驅動力。在李建國主任的帶領下，科室緊跟國際醫(yī)學前沿，不斷引進先進的診療理念與治療方案，為患者提供更加個性化、精準化的醫(yī)療服務。

此外，正興醫(yī)院普外科還高度重視人才培養(yǎng)與科研創(chuàng)新，通過舉辦學術會議、開展臨床教學、鼓勵科研探索等方式，為年輕醫(yī)生搭建了廣闊的成長平臺，培養(yǎng)了一支高素質、專業(yè)化的醫(yī)療團隊。他們正以飽滿的熱情、嚴謹的態(tài)度，共同書寫著正興醫(yī)院普外科更加卓越的未來，努力為健康中國事業(yè)做出更多貢獻。

正興醫(yī)院普外科

? 漳州市重點學科，正興醫(yī)院重點一級學科，市醫(yī)學專家協會外科專業(yè)委員會掛靠單位。與上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學附屬上海新華醫(yī)院、火箭軍總院等國內知名三甲醫(yī)院建立專科協作醫(yī)聯體。2018年成為通量基因檢測技術應用研發(fā)分中心。2019年普外科申請并被評為湖北陳孝平科技發(fā)展基金會、國際肝膽胰協會中國分會肝外科（肝膽外科）ERAS（快速術后康復）示范病房。2020年，漳州正興醫(yī)院與浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院成為協作單位，漳州正興醫(yī)院肝膽胰脾中心成為浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院微創(chuàng)聯盟單位，同時浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院蔡秀軍名醫(yī)工作室落戶漳州正興醫(yī)院，為我院普外科注入強大的驅動力，奠定堅實的醫(yī)療協作資源，本地患者不出漳州即可享受國內一流三甲醫(yī)療水平。2021年，成為福建省消化道腫瘤MDT聯盟單位、福建省民營醫(yī)院普外科醫(yī)師聯盟掛靠單位；同年被評上漳州市衛(wèi)健委的重點普通外科?？茖W科。

?目前擁有床位86張。中心擁有碩士生導師1名、碩士4名，主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師3名。病房按3星級標準建設，設有普通病房、標準病房、高級病房3個等級，科室有最新德國(STORZ)全套腹腔鏡器械設備4套，美國威利ForceTriad高頻電外科手術系統、日本奧林巴斯電子膽道鏡、美國超聲吸引刀（Cusa）、美國強生超聲刀等內鏡設備和器械，可為患者提供“高精尖”的醫(yī)療服務。