痛風(fēng)
這是一種令人“痛不欲生”的病癥
患者痛風(fēng)發(fā)作的時候
旁人走過帶起的一陣微風(fēng)
都能夠給發(fā)作部位帶來
如被無數(shù)根針扎著的痛苦
故有“痛中之王”的說法
漳州的吳先生(化名)今年45歲,算是一名痛風(fēng)的老病號了,痛風(fēng)已經(jīng)10年有余,平素特別是在炎熱夏天,酷愛飲酒和喝飲料,期間他并沒有特別在意這回事,也沒有接受過正規(guī)的治療,所以尿酸值長期以來居高不下。
痛風(fēng)石是4年前出現(xiàn)的,而就這短短4年時間,他的痛風(fēng)石就發(fā)展到極為嚴重的程度,身上多處關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛風(fēng)石包塊,尤其是手指處的痛風(fēng)石,擠壓關(guān)節(jié)變形,手指盤根錯節(jié)像是塊“老姜”,“白色的石頭”仿佛隨時都要破潰而出。
最近吳先生感到手跟被針扎一般,疼痛難忍不說,手部彎曲活動也受限,已經(jīng)嚴重影響到了正常的生活,這才開始重視,在家人的陪伴下,來到了漳州正興醫(yī)院手足顯微外科進行治療。
溫財春主任
痛風(fēng)石是長期高尿酸的產(chǎn)物,尤其是血尿酸長期高于540μmol/L的人更容易出現(xiàn)。痛風(fēng)石出現(xiàn)的早期,如果把血尿酸控制達標,降低到360μmol/L甚至300μmol/L以下,并保持住,是有希望溶解的。但如果置之不理,任由痛風(fēng)石長大、增大,尿酸池不斷擴容,降尿酸的難度會越來越大,內(nèi)部纖維化、鈣化的痛風(fēng)石難以溶解,久而久之,則會破壞關(guān)節(jié)、導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形甚至殘疾。
很快,手足顯微外科團隊為吳先生完善了各項檢查后,運用嫻熟的手術(shù)技術(shù),為吳先生仔仔細細地將痛風(fēng)石清除取出。
手術(shù)很順利,術(shù)后患者手部血運情況良好。
目前,吳先生的手部功能已經(jīng)基本恢復(fù),生活質(zhì)量得到大大的改善。
手術(shù)后
痛風(fēng)石如一個尿酸存儲庫,向血液中釋放尿酸,導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作。藥物治療可降低血尿酸、控制痛風(fēng)急性發(fā)作、減輕患處疼痛,部分較小的痛風(fēng)石可在長期規(guī)范治療后縮小或消失。
若痛風(fēng)石出現(xiàn)局部并發(fā)癥(感染、破潰、壓迫神經(jīng)、影響功能)等情況,患者可考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療痛風(fēng)石
目前,我院手足顯微外科不僅可嫻熟運用開放術(shù)式取痛風(fēng)石,更創(chuàng)新性引進微創(chuàng)可視化針刀鏡技術(shù),該技術(shù)尤其針對一些常見的痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎具有顯著治療效果。
針刀鏡治療痛風(fēng)石
治療前
治療后
關(guān)于針刀鏡技術(shù)
針刀鏡技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項先進手術(shù)技術(shù),它通過微創(chuàng)操作,以針刀和鏡像作為工具,更加精準地治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。借助針刀鏡技術(shù),醫(yī)生能夠在手術(shù)中觀察病變部位,進行精細清理和修復(fù)。
針刀鏡技術(shù)不僅高效,而且受傷小、恢復(fù)快。手術(shù)創(chuàng)口小,減少了感染和出血的風(fēng)險。術(shù)后恢復(fù)迅速,患者能夠盡早恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)。
隨著人民生活水平的提高,生活方式、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨變,患痛風(fēng)的人越來越多,也越來越年輕化,痛風(fēng)已經(jīng)成了多發(fā)病。在2021年,我國發(fā)布了一份名為《中國高尿酸血癥及痛風(fēng)趨勢白皮書》的報告,報告顯示,我國目前高達1.77億人患有高尿酸血癥,其中超過1466萬人正在承受痛風(fēng)帶來的痛苦。
我院手足顯微外科團隊針對患者的痛風(fēng)石類型,具體施策,選擇最佳的手術(shù)方式,讓患者受益最大化。
單最近半個月,我院手足顯微外科團隊已經(jīng)接診并為30余名痛風(fēng)石患者成功進行手術(shù)治療,預(yù)后效果良好,幫助患者緩解痛苦,重拾健康,深受廣大患者好評。
部分治療效果圖
01
案例1
02
案例2
03
案例3
04
案例4
小編提醒,如果您正苦于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石結(jié)節(jié)等問題,請及時到正規(guī)醫(yī)院進行診治,切勿諱疾忌醫(yī)。
痛風(fēng)石的形成和危害
痛風(fēng)石又稱痛風(fēng)結(jié)節(jié),是尿酸鹽沉積形成的結(jié)晶,是痛風(fēng)的特征性損害之一,也是痛風(fēng)病情進入慢性期的標志之一,常見于關(guān)節(jié)軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關(guān)節(jié)周圍組織、皮下組織和腎臟間質(zhì)等。如果長期尿酸控制不佳,痛風(fēng)石會越來越大。
痛風(fēng)石長期的存在會導(dǎo)致鄰近組織結(jié)構(gòu)及功能的損害,比如會侵蝕正常的骨和軟骨組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能受損;痛風(fēng)石相當于體內(nèi)一個豐富的尿酸鹽儲存庫,可以源源不斷地向血液中釋放尿酸鹽,增加腎臟清除尿酸的負擔,容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石,部分尿酸鹽也會沉積于腎間質(zhì),導(dǎo)致腎功能不可逆的損害。
這些損害是隱匿緩慢進行,很多患者容易忽略,當發(fā)現(xiàn)問題時為時已晚。沉積于皮下的痛風(fēng)石逐漸增大后,其外表皮膚可能變薄潰破,形成瘺管,排出白色粉筆屑樣或者豆腐渣樣的尿酸鹽結(jié)晶,經(jīng)久不愈,甚至并發(fā)局部感染。
如何預(yù)防和治療
主要的治療原則是降尿酸,堿化尿液及緩解患者的疼痛,部分嚴重的患者,如:骨質(zhì)、關(guān)節(jié)嚴重受破壞的患者,就需要手術(shù)治療。
溫主任提醒:盡管手術(shù)效果顯著,但是這并不代表一勞永逸,想要治愈疾病,除了用藥,也要保持良好的習(xí)慣,特別是飲食方面。
預(yù)防痛風(fēng)石的原則主要是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
1、日常生活中嚴格控制飲食:少吃高嘌呤食物(如:動物內(nèi)臟、海鮮、豆子等)。
2、保持良好的生活習(xí)慣,不熬夜保證充足睡眠,適當運動。
3、平時多飲水(保證每天飲水量1500~2000毫升),生活中要少喝碳酸飲料及酒。
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科,是在原漳州地區(qū)首家手足??苹A(chǔ)上,重新按照JCI國際認證標準和三級醫(yī)院標準打造的特色???,在斷指再植、斷肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢創(chuàng)傷、各種先天性畸形、四肢骨折和周圍神經(jīng)、血管、肌腱損傷等多種高難度顯微外科手術(shù)上,技術(shù)精湛,經(jīng)驗豐富。率先在區(qū)域內(nèi)引進針刀鏡技術(shù),對痛風(fēng)石等疾病治療效果顯著。
手足顯微外科成立以來,手足團隊已完成斷指再植10000多例,其中包括小兒再植、末節(jié)再植、撕脫性離斷再植、多指離斷,多段離斷再植200多例;足趾移植拇指再造60余例;各類皮瓣3000余例,各種先天性手部畸形600多例等,深受患者及業(yè)界好評。